أسباب وطرق علاج الابتسامة اللثوية

ما هي الابتسامة اللثوية؟

الابتسامة اللثوية هي حالة تظهر فيها كمية كبيرة من اللثة (أكثر من 3-4 ملم) فوق الأسنان العلوية عند الابتسام، مما يجعل اللثة بارزة أكثر من المعتاد. يمكن أن تؤثر على التناسق الجمالي للابتسامة وتسبب للبعض عدم الثقة.

الأسباب الرئيسية للابتسامة اللثوية

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ظهور الابتسامة اللثوية، وغالبًا ما تكون مزيجًا من العوامل التالية:

1. شكل الشفاه وحركتها (السبب الأكثر شيوعًا):
   • فرط نشاط العضلة الرافعة للشفة العلوية: عندما تكون العضلة المسؤولة عن رفع الشفة العلوية نشطة أكثر من اللازم، فإنها تسحب الشفة لأعلى بشكل مفرط عند الابتسام، مما يكشف كمية أكبر من اللثة.
   • قصر الشفة العلوية: إذا كانت الشفة العلوية قصيرة بشكل طبيعي، فإنها لا تغطي جزءًا كافيًا من اللثة عند الابتسام.
2. شكل الأسنان ووضعيتها:
   • صغر الأسنان : قد تكون الأسنان قصيرة بشكل طبيعي، أو تآكلت بمرور الوقت بسبب الطحن أو التآكل الحمضي، مما يجعل جزء اللثة المكشوف أكبر نسبيًا.
   • دفن الأسنان : حالة لا تظهر فيها الأسنان بشكل كامل من اللثة أثناء بزوغها، فتبقى مغطاة جزئيًا باللثة، مما يجعلها تبدو قصيرة واللثة طويلة.
3. شكل عظام الفك:
   • النمو الزائد للفك العلوي : حالة ينمو فيها الفك العلوي بشكل زائد في الاتجاه العمودي، مما يؤدي إلى بروز اللثة والعظام في المنطقة العلوية.
4. أسباب لثوية:
   • تضخم اللثة : يمكن أن يحدث تضخم في أنسجة اللثة بسبب عدة عوامل مثل:
     • بعض الأدوية (مثل أدوية الصرع وارتفاع ضغط الدم).
     • التهاب اللثة المزمن غير المعالج.
     • أسباب وراثية.

علاج الابتسامة اللثوية

يعتمد العلاج بشكل كامل على التشخيص الدقيق للسبب الرئيسي للمشكلة. بعد الفحص من قبل طبيب أسنان أو أخصائي، يتم تحديد الخيار المناسب:

1. العلاجات البسيطة / غير الجراحية

• حقن البوتوكس (Botulinum Toxin – Botox):
  • كيف يعمل: يتم حقن البوتوكس في العضلة الرافعة للشفة العلوية لتقليل نشاطها المفرط مؤقتًا. هذا يحد من ارتفاع الشفة ويقلل من كمية اللثة المكشوفة عند الابتسام.
  • المميزات: إجراء سريع (دقائق)، غير جراح، غير مؤلم تقريبًا.
  • العيوب: التأثير مؤقت (يدوم من 4 إلى 6 أشهر)، ويحتاج إلى تكرار الحقن.
• تقويم الأسنان :
  • متى يُستخدم: إذا كانت المشكلة ناتجة عن بروز الأسنان أو عدم اصطفافها بشكل صحيح. يقوم التقويم بسحب الأسنان إلى وضعها الصحيح، مما قد يؤدي إلى تحريك الأسنان واللثة لأعلى قليلًا وتقليل ظهور اللثة.
• علاج التهاب اللثة:
  • إذا كان السبب هو التهاب اللثة والتضخم الناتج عنه، فإن العلاج الأساسي هو تنظيف الأسنان professionally والمحافظة على نظافة الفم في المنزل لتقليل حجم اللثة المتضخمة.

2. العلاجات الجراحية

• جراحة إطالة التاج :
  • متى تُستخدم: عندما تكون الأسنان قصيرة بشكل حقيقي (بسبب الدفن أو التآكل) ولكن جذورها طويلة وكافية.
  • كيف تُجرى: يقوم طبيب الأسنان أو أخصائي اللثة بإزالة جزء من أنسجة اللثة والعظام المحيطة بالسن لإطالة المظهر المرئي للأسنان. يمكن أن تكون هذه الجراحة للثة فقط أو تشمل العظم أيضًا.
• جراحة تعديل الفك :
  • متى تُستخدم: في الحالات الشديدة الناتجة عن نمو زائد في الفك العلوي.
  • كيف تُجرى: يقوم جراح الفم والوجه والفكين بتعديل وضع عظام الفك العلوي. هذا إجراء كبير ويتم عادة بالتنسيق مع علاج تقويم الأسنان.
• استئصال الشفة :
  • كيف تُجرى: يتم إزالة شريط صغير من النسيج من تحت الشفة العلوية ثم خياطة الشفة في مكانها الجديد الأعلى قليلًا. هذا يحد من حركة الشفة لأعلى عند الابتسام.

أي علاج هو الأنسب لي؟

هذا القرار يتخذه الطبيب بعد الفحص الشامل. الخطوة الأولى والأهم هي تحديد السبب الجذري للمشكلة. على سبيل المثال:

• إذا كان السبب هو نشاط العضلة، فالبوتوكس قد يكون حلاً ممتازًا.
• إذا كان السبب هو قصر الأسنان، فجراحة إطالة التاج هي الحل الأمثل.
• إذا كان السبب هو بروز الفك، فقد تكون جراحة الفك ضرورية.